Existen varios esquemas de tratamiento para H. pylori. La mayoría incluyen dos antibióticos más un inhibidor de la bomba de protones (PPI por sus siglas en inglés, disminuye la producción de ácido por el estómago) o una preparación de bismuto: o ambos.
Lo más frecuente
El tratamiento más comúnmente usado es la Triple Terapia que consiste en un PPI (Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Esomeprazol o Rabeprazol ) más Claritromicina y Amoxicilina, cada una es administrada por 7 días. Se usa Metronidazol en caso de alergia a Penicilina. La duración recomendada en USA es 7 días y en Europa es de 10 a 14 días. Un estudio reciente que analiza 21 estudios controlados muestra que hay una pequeña diferencia a favor de los tiempos más largos de tratamiento. En general yo me inclino por usar 10 días en casos de tratamiento inicial y 14 en retratamiento.
Son cuatro mejor que tres.
Otro posible tratamiento inicial en áreas con alta prevalencia de resistencia a la Claritromicina (más de 20%) se usa una Cuadruple Terapia que comprende: un PPI, Tetraciclina, Metronidazol y una sal de Bismuto (éstas no están disponibles en algunos países). En un análisis de 93 estudios se comprobó que esta cuádruple terapia usada por 10 a 14 días es más efectiva en curar la infección que la tradicional triple terapia .
La mejor opción al presente
Un régimen alternativo inicial es un tratamiento secuencial de 10 días, usando un PPI por 10 días combinado con Amoxicilina del día 1 al 5, y luego Claritromicina más Tinidazol del 6° al 10° día. Este esquema ha mejorado sustancialmente el porcentaje de curación y es bien tolerado por la mayor parte de pacientes. Considero que la evidencia es sólida como para usar este esquema en la práctica.
Confirmación de la Erradicación
Es importante confirmar la erradicación de la infección con H. pylori en pacientes que:
· Han tenido una úlcera asociada o un Linfoma estomacal tipo MALT
· Han tenido una cirugía por un cáncer gástrico temprano
· Siguen con dispepsia luego del tratamiento completo de la infección, para evitar repetir tratamientos innecesariamente.
Fuera de estas indicaciones puntuales, yo recomiendo el test en caso de fallas anterior es a tratamiento o cuando el paciente está muy ansioso con respecto al Helicobacter y sus riesgos.
Les recuerdo que los exámenes convenientes para este propósito son la prueba de ureasa en aliento y el examen para antígenos de la bacteria en las heces; y que para ambas pruebas es conveniente dejar pasar unas 4 semanas luego de finalizado el tratamiento. Y para el caso del test en aliento se necesita que el paciente no esté tomando PPI por al menos 14 días. Por ello yo prefiero recomendar el examen en heces.
El Blog de Cancerdoctor 
Buenos días doctor.
Quisiera saber si existe algún marcador tumoral específico para el Linfoma tipo MALT, en análisis de sangre?
Gracias de antemano por su amable respuesta.
Saludos.
En lo que he revisado no hay un marcador tumoral que ayude al diagnóstico inicial de la enfermedad, hay estudios de genética molecular que se utilizan en caso de diferenciar con enfermedades muy similares o para establecer el pronóstico de la enfermedad.
Pero si hay reportes de estudios que están buscando una prueba de ese tipo que se ampliamente disponible y confiable para detectar esta anormalidad cuando no ha dado síntomas o muy tempranamente.
Buenos tarde doctor mi consulta es la siguiente a mi mama le hicieron una bipcia y bueno me dice que tiene la bacteria del pilory y le han dado un tratamiento de 7 días con una pastilla que se llama Pylopac (4 pastillas por la mañana y 4 pastillas por la tarde) mi consulta es la siguiente siesta pastilla es efectiva ó con que otra cosa mas puedo combatir esta bacteria y si es necesario que consulte con un nutricionista. doctor necesito urgente su respuesta ya que me encuentro muy preocupada por la salud de mi madre.
Que dios le bendigue gracias por su respuesta
El medicamento es el tratamiento de primera vez más recetado, sólo que sería mejor llevarlo a 10 días.
En cuanto a una ayuda nutricional, sería bueno incluir en la dieta una taza de brocoli al día, de preferencia cocido al vapor, y eso en forma habitual debido a sus variados beneficios a parte de ser anti-helicobacter.
Estimado doctor:
-En el año 2007 me detectaron gastritis aguda + cicatriz de ulcerara duodenal + portador de HP;recibi tratamiento con amoxicilina 1gr +claritromicina 500 mg +omeprazol 20 mg 1 de cada una cada 12 horas por 10 dias.
-En junio de este año debido a molestias gastricas me realixaron nueva endoscopia : gastritis aguda+ulcera duodenal activa+portadora de Helicobacter pylori ; recibi tratamiento con: esomeprazol 40 mg +amoxicilina 1 gr + claritromicina 500 mg 1 de cada una cada 12 horas por 12 dias, y ademas continue con esomeprazol 20mg cada 12 horas por 2 meses.
-En octubre de este año me vuelven a repetir endoscopia y resulta que ya no tengo gastritis, existe cicatriz de ulcera duodenal pero aun soy portadora de H.P sugiero a mi medico uso de cuadruple terapia?
-En espera de su buena acogida se despide atentamente ……..Maria Esther valdivia
Definitivamente si hay evidencia de helicobacter en biopsia, debe tratarse con un esquema diferente que no esté basado ni en claritromicina ni en amoxicilina, podría ser la cuadruple terapia con Metronidazol, Tetraciclina y Bismuto más el PPI, por 14 días y cuidando que la dosis del PPI sea 2 veces al día.. O podría ser otro basado en levofloxacina, o un secuencial pero con las drogas de la cuadruple terapia.
Buenos dias ….gracias quisiera saber si este tratamiento sera efectivo para rmi recuperaciòn me hicieronuna una biopsia del estomago debido amis continuas taquicardias y tengo unagastritis relacionada con hpylori elmedico me mando el sigt. tratamiento, segregan, claritromicina , amoxicilina, omeprazol, milanta
hola
le escribo porque llevo meses con dolor unos 9 meses , analisis , de todo … medicos y fustracion. estoy en galicia, españa. hace 1 mes fue a un digestivo KE YA ESTA JUBILADO y salio en prueba de heces ke tengo la bacteria. el tratamiento que me dio es:
omeprazol 20mg , ( 2 por dia) amoxicilina 1 gramo ( 2 x dia) y gastrodenol 2 por la mañana 2 por la noche… pero SIGO CON SINTOMAS!!! Y ME DUELE MUCHO…. esta bien dado el tratamiento?????????? desesperada.
solo tengo dolor no tengo ardores ni ningun otro sintoma mas.. aunke en verano me salian gotas de sangre por el ano y un dolor muy adentro del ano pero lo solucione tomando fibra natural.
le agradeceria una respuesta o consejo. MUCHAS GRACIAS.
Disculpe por el retraso para responderle.
Aunque el tratamiento no es el esquema más comúnmente prescrito, puedee ser efectivo, sin embargo, le recomiendo que lo lleve al menos a 10 días, y si lo puede costear y tolerar sería mejor que llegará a 14 días.
Luego suspenda todo tratamiento por tres semanas y vuelva a hacerse la prueba en heces o en aliento (Test de Ureasa).
Anímese porque es muy probable que su problema se cure al finalizar este tratamiento. Su médico aunque ya está jubilado le ha tratado acertadamente, hoy en día para un profesional diligente es muy fácil mantenerse al día con todas las facilidades de información profesional de calidad que hay en internet, antes nos salía sumamente limitado depender de compra de libros, revistas y asistir a congresos, hoy tenemos a disposición maravillas en la Web.
No necesariamente la presencia de H pylori produce síntomas y mucho menos los que menciona que son de intensidad considerable. Lo más probable que se deba a un síndrome de intestino irritable y tomar tantos antibióticos empeora la situación.
EL TRATAMIENTO me lo dio por 7 dias nada mas.
llevo 4 dias.
hoy hago los 7 dias.. es normal que me siga doliendo?????cuando se me deberia de ir el dolor?????
esta noche me encontre unas lombrices blancas en las heces.. es normal que el laboratorio no las haya encontrado o los huevos¿?? todo salio negativo..excepto la h pylori.
tambien comentar que en el analisis de heces el puso, mirar pasasitos .huevos y larvas.. lo de pylori se lo dije yo al laboratorio que lo añadiese.
Complete los 14 días y tome algo para los parásitos (puede ser Zentel u otra marca de albendazol) al finalizar el tratamiento actual. Seguramente esos parasitos tienen que ver con el problema de sangrado anal que tuvo y con las molestias digestivas actuales.
he estado tomando durante 2 meses un tratamiento natural ke se llama colonix para ver si me aliviaba el dolor de estomago,pero de eso hace ya 1 mes que deje de tomarlo, a lo mejor las lombrices es por eso, salen como muertas , aunque tengo un ligero picazon. ayer tomé trilombrin no se si valdrá, de todas maneras podria probar con zentel. y seguir el tratamiendo de pilory 14 dias, pues me sobran pastillas. lo ke mas me preocupa es ke aun siga con dolor.cuando normalmente las infeciones en 3 dias notas un alivio al tomar antibiotico.
Considere que las molestias digestivas pueden deberse a gastritis o a inflamación intestinal, tanto por el Helicobacter como por otros parasitos. Y que los daños causados por ellos pueden tardar un tiempo en mejorar. Por lo tanto es buena idea que usted y los familiares que viven con usted tomen Zentel y que tomen mayores precauciones con el agua de beber y la preparación de alimentos.
Finalice los tratamientos y luego espere mejoría, no todas las infecciones mejoran tan rápidamente. Y ya que le gustan los tratamientos naturales, lo que conviene para ayudar a la reparación de su tubo digestivo es que tome sábila o algún preparado de sábila de buena calidad.
hola
llevo desde años tomando aloe vera. Referente al tratamiento lo terminé por 10 dias, pero estoy peor….
es como si la amoxicilina no hiciese efecto o empeorase los sintomas, de hecho el dolor vino a raiz de tomar amoxicitilina. quizas sean resistentes?
ya no se qué hacer…
me duele desde el ombligo hasta el pecho toda esa linea.hasta el esternon.
que tratamiento me sugiere para poder ir a la farmacia? y reintentar de nuevo.
OK, le sugiero que inicie tratamiento con Ulcogant suspensión 10 cc tres veces al día: dos horas después de las comidas principales. Y creo que necesita una endoscopia que no tengo claro si se le ha efectuado ya.
No me dijo que había hecho con respecto a lo de los parasitos que mencionó, es importante que se los haga tratar.
hola , endoscopia no hicieron, ecografia si.
los parasitos se fueron tomé el tratamiento .
en la ecografia aparecia un posible polipo en la vesicula que descartaron no se veia bien.
mirare si hay Ulcogant en españa.
OK, siempre me parece que sería útil que le hicieran la endoscopia.
Y tiene razón con el Ulcogant, es más probable que encuentre el medicamento con la marca Urbal, siempre en suspensión, puede ser que venga en sobres.
buenas doc, me detectaron h, pylori en una concentración de 1.2 mediante un anàlisis de sangre. estuve tomando pantoprazol antes que me detectaran el problema con la bacteria, 2 meses para ser exactos. El gastro me recetó para la bacteria amoxicilina 500mg cada 8 horas por 10 dias, pantoprazol de 20mg c/12 horas y albendazol 1 por las noches, el tratamiento será efectivo para mi caso? Gracias
No he podido encontrar referencias sobre albendazole y helicobacter por lo que pienso que su médico la receto para otra condición.
Sin embargo, si ya terminó el tratamiento, mi consejo es que se haga una prueba de Helicobacter en heces, al menos tres semanas de finalizar los antibióticos y de acuerdo a ese resultado evaluar la conducta a seguir posteriormente.
Dr.tengo h.pylori ya estuve en tratamiento pero sigo con los sintomas frecuentemente, a que dosis recomienda la terapia cuadruple? y me prodria explicar un poco mas a detalle la terapia alternativa y las dosis?
Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol o Lansoprazol dos veces al día.
Tetracicilina 500 mg, dos veces al día según algunos esquemas o cada seis horas según otros
Metronidazole 500 mg cada doce horas
Bismuto 120 mg cada seis horas.
En cuanto a terapia alternativa no se la recomiendo en lugar del tratamiento convencional, pero una taza de retoño de brocoli cada día por seis semanas, puede serle muy útil a continuación del tratamiento actual, crudo o cocido al vapor.
Si no puede encontrar retoño entonces use la parte de la flor del brocoli, cocido al vapor.
Espero la respuesta le haya sido de utilidad, no dude en escribir si requiere algún otro detalle.
Doctor buenos dias , disculpe doctor mi consulta es si los antibioticos los tomo antes de las comida o despues al igual que el esomeprazol , se agradece de antemano .
El esomeprazol se absorbe mejor con el estómago vacío, por lo que la dosis de la mañana es mejor antes de desayuno, y antes de acostarse.
Por el contrario los antibióticos usados normalmente en este tratamiento, se absorben igual antes o después de comer, por lo que tomeselos mejor después de comida para que no le irriten el estómago.
…… buenas tardes saludos me gustaria hacerle una pregunta… por cuestiones de la vida tome el tratamiento para el helycovactel la mitad de la racion q fue medicada por el doctor alrededor de los 14 dias hay alguna contraindicacion si tomo el tratamiento por mas dias con la intensidad correcta. …..
¿Y de todo tomó la mitad o solo de algún medicamento?
Buenas noches Dr. El año pasado me diagnosticaron H. Pilory, la biopsia reveló folículos linfoides, gastritis crónica folicular moderada no atrófica. He tenido ya 3 tratamientos para erradicarla pero no funcionaron, fueron los siguientes:
Primero: PANTOPRAZOL (2 veces día por 28 días), CLARITROMICINA 500 mg (2 veces día por 10 días), AMOXICILINA 1,000 mg (2 veces día por 10 días).
Segundo: PANTOPRAZOL (2 veces día por 28 días), LEVOFLOXACINO 500 mg (2 veces día por 10 días), AMOXICILINA 1,000 mg (2 veces día por 10 días).
Tercero: LANSOPRAZOL 30mg (2 veces día por 28 días), AMOXICILINA 1,000 mg (2 veces día, 5 primeros días), CLARITROMICINA 500 mg (2 veces día, días 6 a 10), TINIDAZOL 1,000 mg (2 veces día, días 6 a 10)
Me recetaron un cuarto tratamiento pero prácticamente es el mismo que el tercero por lo que dudo de su efectividad. He leído un poco sobre el tema y quisiera saber si en mi caso sería mejor aplicar la terapia cuádruple: omeprazol, sales de bismuto, metronidazol y tetraciclina, o que podría hacer para erradicar la bacteria. Gracias por su ayuda.
Primero: Confirmar la presencia de la infección con un examen en heces o en aliento.
Luego la opción del tratamiento cuadruple está OK, o uno basado en Rifampicina tal vez acompañada de Augmentiny por supuesto de Omeprazol o similar.
hace tres anos me detectaron que tengo gastritis cronica y hpilory me dieron tratamiento con omeprazol de 20 + amoxicilina + otro medicamento que no recuerdo, desde entonces no me hecho otra endoscopia, pero con cierta frecuencia tengo agriuras, acidez , sensacion de vomito, pero no he visto sangre en las heces, adicionalmente debo indicarle que tengo una sensacion de escaldadura en el ano, comezon muy esporadica, sensacion de ano humedo, pero este sintoma al ponerme alguna crema en el ano alivia los sintomas antes mencionados gracias por informarme que debo hacer
Las molestias gástricas que menciona son muy inespecíficos pero creo que bien amerita una nueva endoscopia o al menos una radiografía de tubo digestivo superior, si por alguna razón no se le puede hacer, la recomendación mínima serpia que tomé omeprazol, lansoprazol, pantoprazol o similar, una vez por día de preferencia en ayunas.
En cuanto a los síntomas anales, puede ser una o más de las siguientes condiciones: oxiurasis (parasitos), fisura anal, hemorroides. Al respecto sería beneficiosso que se le examine por un médico experimentado en ese tipo de problemas para afinar el diagnóstico y solucionar el problema, además de hacer un examen buscando esos parasitos.
Hola doctor gracias por su tiempo al contestar su preguntas….tengo 38 anos ya me hicieron 2 endoscopias en la primera me encontraron gastritis moderada me rec omeprazol se me quito y a los dos meses me volvio el ardor me hicieron una segundo endoscopia y me salio con hernia pequena y ahora gastritis cronica no tengo la bacteria pylori me rec una medicina q solo la puedo tomar por corto tiempo porq da movimiento de nervios permanente no encuentro el nombre ahora pero me ha ayudado un poco la termine ayer y ya estoy con este calenton en el estomago estoy asqueada porq quiero comer comida de verdad y no puedo usted cree q la gastritis y la hernia pueden curarse o operarse la hernia aunque este pequena porq el doc no la vio ala primera endosc y en la segunda si ayudeme porfavor gracias
Vamos por partes, si en la segunda endoscopia no se encontró la bacteria muy probablemente se curó la infección y no es necesario otro tratamiento antibiótico.
No tengo claro si su ardor sólo es en «la boca del estómago» o es de esófago también, en cuyo caso quizas le recetaron metoclopramida que es el medicamento al que recientemente se le atribuyen problemas neurológicos tardíos.
Las Hernias de Hiato son muy comunes y no siempre son responsables de síntomas por lo que rara vez se operan porque con eso no se soluciona nada.
Si me detalla un poco mejor sus síntomas podría darle una recomendación acerca de tratamientos que le sean accesibles OTC en su país, o le puedo dar mi opinión para que la considere con su médico personal.
Perdón por el retraso, estuve incapacitado pero estaré pendiente de su comunicación.
Doctor buenas tardes…….Le pido ayuda al Señor Jesus que usted pueda ayudarme con el caso de mi hermana. hace cono 6 años empezo con una sintomatologia… y todos medicos decian….Gastritis aguda….. por fin uno dijo que era que tenia calculos en la vesicula…..que habia que operarla y la opero… pero desde entonces yo estoy segura que quedo peor. Ella sufre de inflamaciones…… le han dicho que se le riegan los jugos gastricos y que por eso es que siente algo tan fuertisimo a lo que ella le llama como una quemazon…..siente que como que se le une la parte abdominan…hasta arriba com hasta el pecho con la espalda……y es aveces una cosa tan desesperante…. que ya no sabemos que hacer…. que yo sepa nadie le ha hablado del microbio h.pylory.. pero acabo de descubrir que a una hermana de una amiga muy querida le paso casi lo mismo… solo que no le alcanzaron a sacar la vesicula, recibio tratamiento con omeprazol, amoxacilina y la claritromicina.
A ella le han mandado unas medicinas…. moxar…. milpax masticable y tambien tomaba una alzucral, no se si es correcta su escritura pero al menos asi se pronuncian. Doctor por favor ayudeme……. le han hecho todos los estudios… dijeron hasta de pronto un cancer…. y todo sale negativo…….. somos cristianos y creemos en la sanidad divina, pero sabemos que Dios esta permitiendo encontrar en la medicina una solucion atravez de los grandes profecionales que han especializado en areas como la suya. De antemano le bendigo Doctor con tada bendicion y recibire con buena voluntad la ayuda que me pueda dar. Aconsejeme por favor.
A veces después de una operación de vías biliares, hay trastornos en la forma en que la bilis pasa al duodeno. De tal manera que sube hasta el estómago que no está preparado para soportarla y por ello causa un tipo de gastritis que no se puede tratar de la misma forma que los tipos más comunes.
Para confirmar si su hermana padece de esto, debe consultar a un gastroenterólogo y que se le practique una endoscopia, la cual usualmente descubre esta gastritis por reflujo biliar. Por otra parte el dolor que se va hasta el pecho sugiere que también hay esofagitis, igual ayuda la endoscopia para el diagnóstico.
Mientras se hacen los estudios, para aliviar las molestias podría recomendarle el uso de Ulcogant gel, dos cucharaita a media mañana, a media tarde y antes de acostarse.
Espero que este consejo le sea útil, pero no demore la consulta con el especialista, y por favor tengame al corriente de como sigue su hermana.
Doctor.
Buen dia o tarde y cordial saludo
Es muy valiosa la informacion que encontre, de parte suya; me realice endoscopia y el diagnostico: mucosa gastrica antral y oxintica – biopsia gastritis cronica superficial
inflamacion aguda moderada
helicobacter pylori en moderada cantidad.
tratamiento que estoy terminando: ugarpan 40 mg una, servamox 1000mg cda 12 horas; klaricid 500mg . las dos ultimas por 14 dias y el ugarpan por dos meses.
Resulta que con este problema siento un dolor de espalda a la altura de los pulmones y un ahogo como sino pudiese respirar, y la nariz reseca con ardor que aun persiste, alimentacion de frutas dulces, verduras, caldos sin condimentos, avena en hojuelas, galleta de soda o arepa simple y fruta de desayuno. Me tiene totalmente acongojada.
Mil gracias por su respuesta
El tratamiento par Helicobacter está OK y el Ugarpan por 2 meses asegura que la gastritis se controle.
Su dolor en la espalda quizás no guarde relación con su problema digestivo, sería conveniente que le examinaran bien y que le practiquen una radiografía de torax. Además algunos detalles más acerca del dolor ayudarían a orientarse un poco mejor sobre sus posibles causas.
PAra el caso que consulte a su médico o me vuelva a escribir, hay que plantearse estas preguntas:
Donde se localiza el dolor, exactamente ( pecho, espalda, costados , etc)
Esta muy bien localizado o es difuso (lo puede señalar con un dedo o con un movimiento de la mano)
HAcia donde se irradia el dolor (cuello, abdomen, hombro, mandíbula, brazo…)
Que tipo de dolor es (punzante, pulsatil, ardoroso, opresivo)
Se alivia o se agrava con algo (comida, respiración, movimientos, posiciones, calor, frío, tacto)
Que cosas lo desencadenan
Se acompaña de ardor en la piel, corrientazos o adormecimientos.
Espero que la información le sea útil. Gracias por su comentario y no dude en escribir de nuevo si lo considera necesario, con procuraré darle una orientación que le ayude.
Bueno días…tengo una gastritis por helycobacter pero ya me trataron con el primer esquema, mi gastritis no mejoró y me trataron con levofloxacina esomeprazol y creo amoxicilina…pero a los meses aún sigo con los síntomas….que medicamentos cree usted conveniente en mi caso
Me ayudaría saber cuales son sus síntomas.
La levofloxacina como antibiótico de segunda línea es una buena elección para segundo tratamiento.
Al presente como primer paso sugiero que se le practique prueba para helicobacter en aliento o en heces, unas 4 semanas después de finalizado el último tratamiento. De preferencia dejando dos semanas sin esomeprazol o similares, bismuto o antibióticos. Si tiene molestias puede tomar Talcid (hidroxitalcita) o Antiácidos (Hidróxido de Alumunio y MAgnesio) o Sucralfato (Ulcogant) o Ranitidina; todos ellos no alteran la prueba.
Si la prueba es negativa, el helicobacter ha sido eliminado y si los síntomas persisten conviene realizarle una endoscopia.
Gracias por su confianza y por favor escríbame acerca de como sigue su caso.
Buenas tardes ley los comentarios y voy a probar con la cuadruple porque yo la tenia hace 2 anos y me hice la prueba en sangre y me salio hp positivo y estoy adelgasando mucho y me da mareo y ganas de bomitar y debes en cuando dolor abdominal con diarrea quiero tomar este tratamiento para erradicar a esa cosa por completo en el nombre de dios necesito por favor que usted me asesore en este tratamiento por favor tengo tres ninos y mi esposo
La prueba usual positiva en sangre sólo significa que usted tuvo alguna vez la infección, no que ahora esté activa.
Por otra parte llama la atención que esté adelgazando mucho, el mareo y la nausea; yo le sugiero que antes de intentar un nuevo tratamiento haga las consultas necesarias para diagnosticar con exactitud cual es su problema actual, esto puede incluir la realización de examens en sangre, en heces y endoscopias. Si lo considera útil escríbame dandome su ubicación para tener una mejor idea de cuales sugerencias útiles puedo hacerle.
Gracias por su confianza.
Estimado Doctor,
Muchas gracias por su tiempo y por sus indicaciones a las consultas anteriores.
En este momento estoy tomando como tratamiento para el helycobacter Amoxicilina 1g, claritromicina 500mg, omeprazol 20mg, dos veces al día. Tengo dudas acerca de la duración del tratamiento porque la amoxicilina viene en presentaciones de 24 comprimidos y la claritromicina en 20 comprimidos.
Voy por el 5to día y he estado revisando bibliografía con respecto a la duración del tratamiento. He visto que el porcentaje de erradicación en pacientes es el mismo con una duración de 7 o 10 días (cerca del 80%). Así que me pregunto si tiene sentido tomar más de 7 días, especialmente porque tengo tendencia a desarrollar candidiasis.
Gracias por consejos al respecto.
A propósito de su consulta hice una investigación de esrtudios recientes acerca de la duración del tratamiento y la mayoría recomiendan tratamientos de al menos 10 días. Así que es mejor que complete los 10 días.
Por otra parte la candidiasis es siempre un riesgo aun con 7 días de antibiótico; le recomiendo tome Fluconazol en la dosis recomendada para candidiasis vaginal que es usualmente una sola dosis de 150 mg vía oral. Creo que en España necesita una receta para comprarla, pero hay alternativas en forma de antimicóticos en crema para aplicación vaginal.
Muchísimas gracias por su rápida y clara respuesta. Seguiré sus consejos.
Su confianza es el mejor agradecimiento. PAra servirle.
Buenas tardes, me gustaría exponerle la siguiente cuestión. Después de dos tratamientos erradicadores fracasados, el médico me ha prescrito la terapia cuadruple durante diez días con tetraciclina, metronidazol, gastrodenol y omeprazol. Estoy en el primer día sin notar síntomas adversos de momento.
Me gustaría preguntarle si ésta es la última posibilidad para combatir la bacteria. También si debo tomar probióticos -conozco el nuevo de Bayer, Yobalex- ahora o al acabar el tratamiento. Si le parece que es efectivo el tratamiento con brotes de brócoli -estoy tomándolo por mi cuenta, germinando semillas- o si no le parece efectivo. Y cuántas cosas quiera añadir, toda información me interesa mucho.
Muchisimas gracias anticipadamente.
Borja
El tratamiento cuadruple es muy efectivo, en cuanto al brócoli en brote es muy útil y saludable de manera que el tomarlo me parece OK.
Y en cuanto al caso excepcional que se demostrara persistencia de la infección por un examen en aliento o heces; existen al menos 3 esquemas alternativos, así que no se preocupe aunque seguramente no habrá necesidad de ellos.
En cuanto a los probióticos si no hay alteraciones de la digestión al finalizar los antibióticos no son necesarios. Se puede probar primero con alimentos naturales ricos en probióticos como el yogurt natural.
Muchísimas gracias, Doctor, me ha sido de mucha ayuda. Saludos.
De nuevo sí a lo del brócoli y en cuanto a probióticos primero intentar con yogurt, leche agria o búlgara o sauerkraut.
Un millón de gracias. Saludos
Es increible la cantidad de personas afectadas por esta bacteria y lo dificil de erradicar. Actualmente estoy en tratamiento para reflujo esofagico y me van a realizar una endoscopia alta, aun no me hago analisis para el H.P. pero estoy temeroso de hacerlo porque si sale positiva, tomar todos esos antibioticos hara pedazos mi estomago… sin embargo despues de leer todas sus aportaciones e indiscutible experiencia en gastroenterologia, sin duda alguna lo hare y volveré a pesar de que mi medico me recete el famoso pylopac puesto que ya he recibido terapia con Cefaclor y Amoxil-acido clavulanico para tratar las vias respiratorias, no se si le hayan hecho algo al H.p. o si estos medicamentos resultan ineficaces para tratar al h.p. sin utilizar omeprazol o sales de bismuto. He usado tanto el amoxil que creo que ya no tiene efectividad en mi. Agradezco enormemente lo mucho que ha ayudado a esta gente almenos a tener paz y sentirse guiados por alguien mas que su doctor en quien muchos de nosotros poco confiamos y buscamos segundas opiniones y alternativas pues la busqueda de alivio es desesperante. Usted ofrece nueva luz a sus lectores y pacientes virtuales y eso es una gran labor que no tiene precio pues es de caracter altruista. Volveré pronto con los resultados para presentarle mi caso, obviamente sin presion alguna ni afán de abusar de su amabilidad, unicamente lo haría para aportar mas ventilacion sobre este tema y servir como prueba en su muy interesante y particular metodo de cuatro farmacos el cual me resulta interesante pues los medicos locales en su mayoria siguen sus libritos bajo el brazo como biblia y no experimentan ni buscan alternativas, no investigan no hacen uso del arsenal alopatico que existe para tratar enfermedades con mas diversidad que los farmacos habituales que ya aparte de trillados estan presentando resistencia contraproducente que cuestan dinero y desperdician valioso tiempo de tratamiento y recuperacion. Un saludo enorme Doctor y espero lea este comentario.
Gracias por su interesante y animador comentario.
Espero que le vaya bien con su examen y que no tenga necesidad de mingun tratamiento.
En cuanto a lo de los antibióticos tomados previamente, su efecto sobre Helicobacter es incierto aunque pudo haber existido; sin embargo tiene Ud. razón en cuanto a que el inhibidor de ácido (PPI) es parte fundamental del tratamiento que erradica la bacteria.
Me alegra saber que personas como ústed han comprendido que su salud está bajo su responsabilidad y que deben ser diligentes y críticos en su relación con los profesionales de la salud; en mi experiencia eso hace que los resultados de la medicina y la calidad de la relación médico-paciente sean superiores.
hola doctor buen dia, soy de mexico y mi duda es la siguiente:
en febrero de este año me hicieron endoscopia y en la biopsia salio gastritis cronica agudisada y h. pilory (+++) sin cambios en metaplasia y displasia, me recetaron pantoprazol 40 mg 2 veces al dia, nitazoxanida 500 mg 2 veces al dia y sales de bismuto 2 cucharas 2 veces al dia., durante 7 dias, termine el tratamiento, me acaban de hacer otra endoscopia y el resultado fue casi igual solo bajo el h, pilori de (+++) a solo (++), ahora estoy tomando levofloxacino de 500 mg 2 veces al dia, metronidazol de 500 mg cada 8 horas, omeprazol 20 mg 2 veces al dia y sales de bismuto despues de cada comida, por siete dias y el omeprazol 14 dias, usted cree que este tratamiento si sera efectivo o no? un saludo y que este bien.
Hubiese sido preferible que todos los antibióticos del segundo esquema fueran diferentes a los del primero.
Conviene hacerle en examen de IgM en sangre, una prueba en aliento o en heces; para confirmar la erradicación de la bacteria.
hola doctor hoy el medico me mando claritromicina 500mg amoxicilina500mg y ciplaprazol500mg por 7 dias esta bien la receta no tengo ulceras mi estomago solo esta muy irritado pero me dijo q estaba bn nada de heridas espero su pronta respuesta gracias DIOS LO BENDIGA
A esta fecha sus molestias deben haber mejorado mucho, las relacionadas con el Helicobacter que son las de la gastritis (ardor, eructos y llenazón).
De no ser así conviene investigar si la infección persiste mediante la prueba de Antígeno de helicobacter en heces, la prueba en aliento o la de IgM antiHelicobacter en sangre.
Hola Doctor, ante todo quisiera agradecer el tiempo y amabilidad que ha ofrecido en cada respuesta. Mi caso es el siguiente: hace 2 años aproximadamente detectaron la presencia de Hp mediante una endoscopia, en ese entonces recibí tratamiento. A principios del presente año comencé a manifestar los síntomas de gastritis nuevamente (epigastralgia, gases, pirosis, etc) en febrero específicamente diagnosticaron la presencia de la bacteria nuevamente (endoscopia), tomé : omeprazol claritromicina, metronidazol y sucralfato debido a la presencia de bilis en mi estómago. Al cabo de los meses seguí presentando los síntomas incluso más fuertes por lo que fui con otro doctor que hizo una endoscopia (mes de julio). Los resultados de la biopsia arrojaron:gastritis crónica mod-severa irregularmente distribuida con actividad inflamatoria marcada secundaria a infección por Hp, negativo para displasia, atrofia gastrica y metaplasia intestinal. El médico me receto lo siguiente: pantoprazol 40mgc/12hr + amoxicilina 1g c/12hr + levofloxacina 500mg c/12hr por 7 días y sucralfato 30min después de las comidas. Mi pregunta es sí debo alargar el tto por 14 días ? Y además quisiera saber sí aparte del sucralfato no hay otro medicamento que mejore el reflujo biliar. Estudio medicina y también quiero saber sí el reflujo puede ser por estrés, he investigado sobre el tema y no estoy convencida. Le agradezco mucho la ayuda que pueda prestarme doctor, sólo tengo 22 años y me gustaría estar bien, ya que a veces me siento un poco deprimida por la situación. Un abrazo.
Tiene que cuidarse futura colega porque está muy joven y va a necesitar de toda la energía más adelante.
Me parece que 10 días con levofloxacina son suficiente tratamiento, en cuanto al reflujo biliar es un problema de tratamiento difícil y en general no se detecta una causa anatómica; pero considero que es probable que un procinético tipo movipride, domperidona o cinitapride ayude a mejorar al acelerar el vaciamiento gástrico; pruebe tomando alguno unos 15 minutos antes de comer, puede empezar por media tableta lo que a veces es suficiente y reduce posibles efectos colaterales.
Claramente el estrés empeora este y muchos otros problemas digestivos; es bueno que aproveche para investigar sobre técnicas de relajación y de manejo del estrés; hay muy buenos recursos online. Además el mejor consejo que le puedo dar es que estudie un poco sobre administración del tiempo, ello reduce al mínimo las causas de estrés relacionadas con la carrera y mejora los resultados.
Hola Dr, le informo que ya termine el tratamiento, me senti muy bien dos dias posteriores a este. Actualmente tengo molestias y estoy de vacaciones! asi que no debe ser estres… Supongo que mi estomago esta aun inflamado. Queria hacerle otra pregunta doctor pues he bajado mucho de peso (10kg) en 3 meses aprox, y me gustaria saber si puedo recuperarlo tomando algunos batidos de proteinas como serious mass o whey protein y asistiendo al gimnasio; además si ya puedo empezar mi dieta normal, evitando por supuesto grasas, condimentos, cafe, alcohol y todos los irritantes… Estoy muy delgada y me interesa ir recuperando mi peso normal que es entre 55-57kg y actualmente tengo un peso de 47kg. La verdad a diferencia de muchas mujeres no me gusta para nada ser tan delgada. A mediados de septiembre esta programada otra endoscopia para saber si todo ok, por lo que espero que la dieta normal y los batidos (si puedo consumirlos) no afecten el resultado de esta. Esperando su amable respuesta, saludos.
Con batidos de proteína no va a ganar peso.
Para subir de peso debe aumentar las calorías totales que consume incluyendo siempre grasas y carbohidratos pues son necesarios aunque es bueno consumir aquellos más saludables. Por ejemplo grasas poliinsaturadas como el aceite de oliva o de canola, el del chocolate negro o el que viene en el pescado; prefiera los carbohidratos que vienen en cereales integrales, incluya nueces en su dieta.
Si consume sólo proteínas sobrecargará de trabajo su hígado y riñones. Además debe tomar mucha agua.
Muchas gracias por sus concejos, los pondré en práctica inmediatamente.
De nada, escriba cuando quiera.
buenas noches para diciembre 2012 me realizaron una endoscopia y solo hasta hoy 02-09-2013 fui a buscar los resultados el diagnostico fue gastritis cronica erosiva, cumulos linfoides, atipias II regenerativas, helicobacter pylori en moderada cantidad / mucosa gastrica, antro.
tengo un mes sintiendo un dolor a nivel del colon la dra me dice q efectivamente esta inflamado, y que debo comenzar tratamiento con omeprazol 20mg / amoxilina 500mg / claritromicina 500mg. mi pregunta es que tanto se puede haber complicado porq ocho meses despues es q voy a recibir tratamiento
Loss hallazgos descritos corresponden a los de una gastritis cuya causa puede ser el Helicobacter; no había a esa fecha cambios de riesgo que sugieran evolución a un cáncer si es lo que le preocupa. Por otra parte hay que seguir el tratamiento para que la gastritis se cure y para disminuir el riesgo de cáncer a largo plazo. Si sus molestias principales son por problemas de colon, es probable que no mejoren aunque el tratamiento si cure la infección por Helicobacter porque no es ella la causa; aunque también podría mejorar, sólo le explico para que no piense que el tratamiento ha fallado si las molestias intestinales continúan.
Buenas tardes Doctor, quiero exponerle mi caso desde muy joven he sufrido del estomago, me han visto muchos médicos pero todos me han diagnosticado cosas diferente, segun eso tengo ulcera gastrica, colon irritable, higado graso, gastritis, en fin llevo sufriendo con mi estomago como 15 años, aparte de eso me diagnosticaron Helicobacter pilory pero me dieron una medicacion que no es la que usan siempre segun veo y es primero debia purgarme con unas pastas x 3 dias luego :CLARITROMICINA+AMOXICILINA+METRONIDAZOL cada 8 horas x 15 dias fuera de eso LANSOPRAZOL cada 12 horas por el mismo tiempo, la verdad llevo tomando esto 4 dias y me duele bastante el estomago y me dan nauseas, la pregunta Doctor es:
Estos antibioticos mas el metronidazol no será muy fuerte?? puesto que veo que siempre ponen solo 1 0 2 antibioticos con el omeprazol pero ninguno dice que mas el metronidazol.
debo terminar el tratamiento?? esto tiene alguna contraindicacion? que me puede aconsejar muchas gracias por su ayuda.
El agregar metronidazol al tratamiento mejora las probabilidades de curación aunque aumenta las molestias como ha experimentado, lo importante es que haya cumplido al menos 10 días de tratamiento, lo que suele ser tan efectivo como tratamientos más largos.
HOLA DOCTOR MI PREGUNTA ES LA SIGUIENTE YO TUBE HP HACE 5 ANOS Y HACE POCO ME LA DECTARON NUEVAMENTE YA QUE ME ESPESE A SENTIR MAL DOLOR DE ESTOMAGO Y YA TERMINE MI TRATAMIENTO TRIPLE, LA VEZ ANTERIO A LOS 5 DIAS YA NE SENTIA COMO SI NADA PERO AHORA NO FUE IGUAL SOLO MEDIO UNA PAUSA DE 10 DIAS Y YA COMENSE A SENTIR UN POCO DE NAUSEAS Y NO SE ME ANTOJA NADA DE COMER. Y CUANDO COMO ME DUELE EL ESTOMAGO Y ME INFLAMO BUENO YO PADESCO SINDROME DE COLON IRRITABLE POR MUCHOS ANOS PERO LO CONTROLO PERO ESTOY DESESPERADA YA QUE NO PUEDO HACER MI VIDA COTIDIANA YA ME HICIERON ESTUDIOS DE SAGRE DE TODOS MIS ORGANOS Y ESTOY BIEN Y LO UNTIMO FUE UN ESTUDIO DONDE ME METIRON AUN TUBO Y ME TOME UN LIQUIDO VERDE Y ME PUSIERON CONTRASTE EN LA VENA PENO TODO SALIO BIEN, HACI QUE NO SE PORQUE ME SIGO SINTIENDO UN POCO MAL, DE ANTEMANO GRACIAS POR SU RESPUESTA Y Q DIOS LO BENDIGA.
María Elena
Creo que lo conveniente en su caso es confirmar que la infección se ha eliminado para lo que debe hacerse un examen para helicobacter en heces o en aliento en 4 semanas dejando de tomar omeprazol o similar durante este período.
Las molestias intestinales aumentadas después de un curso de antibióticos son frecuentes y algunas veces tienen que ver con cambios en la flora bacteriana normal del intestino grueso, puede que consumir alimentos ricos en lactobacilos tal como el yourt, la leche búlgara o el repollo ácido (sauerkraut) y eso le va a mejorar.
DOLA DOCTOR SE ME OLVIDO PREGUNTARLE, QUE NO DEVO DE COMER YA Q ME HAN COMENTADO QUE EL AZUCAR ES COMO ALIMENTO PARA LA VACTERIA, Y DESIRLE QUE CUANDO ME SENTI MAL FUI A LA SALA DE EMERGENCIAS Y EN ESE MOMENTO NO ME DECTARON LA VACTERIA , HASTA Q MI DRA. ME MANDO HACER UN ESTUDIO DE COPRO FUE Q SALIO LA HP PERO PASO COMO 15 0 22 DIAS SERA POR ESO QUE MI TRATAMOIENTO NO DIO EXITO YA Q DEJARON PASAR TIEMPO PARA DECTARLA Y EXPANDIO. BUENO GRACIAS DR.
El hecho que el tratamiento se haya hecho unas semanas después de las primeras molestias no le quita nada de efectividad, no se preocupe por eso, de hecho se cree que adqirimos la infección en la niñez.
En cuanto al azucar, la mayoría de los especialistas en nutrición y los endocrinólogos consideran que lo mejor sería evitarla por completo; no porque tenga que ver con el helicobacter sino porque trastorna en muchas formas el metabolismo.
Buenas noches doctor, tengo 19 años me realizaron una endoscopia y en la biopsia salio que tenia h.pylori(+) y salio neoplasia negativa gracias a dios; mi doctor dijo que seria facil de erradicar y me recetó esomeprazol, amoxicilina y claritromicina cada 12h por 7 dias por otro lado me hicieron una ecografia y todo estaba bien se descarto problemas de higado y vesicula. El problema es que ya termine el tratamiento hace 3 dias y me siento igual o peor que antes mis sintomas son: dolor en la boca del estomago y malestar despues de comer siento como pesadez y a veces hasta nauseas esto podria ser por otra cosa aparte de la bacteria? es porque no se ha erradicado? estoy desesperada al igual que mi familia ya que no encontramos respuestas le agradeceria infinitamente su respuesta.
La primera recomendación es continuar tomando esomepraxol 2 veces por día por 2 semanas
Al terminar ese tratamiento, dejar de tomar esomeprazol por 4 semanas y que le hagan una prueba para Helicobacter en heces o en aliento; para confirmar que la infección se ha eliminado.
Ya voy una semana sin el esomeprazol y sigo con los mismos sintomas de antes consulte nuevamente con mi gastroenterologo y dijo que debia esperar para hacer la prueba denuevo pero mientras como puedo lidiar con mis sintomas? la pesadez despues de comer no desaparece que me recomienda? mil gracias por su respuesta.
dONDE LO COMPRO EN qUITO??
¿Qué cosa Ileana?
Dr. buen dia he revisado alunos de sus consejos y me parecen exelentes, una consulta a mi mama tiene esta bacteria ya hace 2 años, tambien tienen una pequeña ulcera la doctora le receto levoflaxino de 500mg /12h, amoxicilina de 1 gr /12h y omeprazol 20gr /12h por q4 dias, sin embargo por un error mi mamá tomo amoxicilina pero de 500 mg cada 12 horas es decir la mitad de lo recetado, esta e el dia 10 del tratamiento que podria pasar con el resultad del tratamiento y medidas podriamos tomar para corregir este error? gracias anticipadas.
En realidad la dosis de amoxicilina no fue la adecuada y eso reduce las probabilidades de éxito del tratamiento; pero no las elimina y ya que sí tomó el levofloxacino y por 10 o 14 días es muy probable que haya resultados. En el caso de su madre en particular es necesario dejar pasar 4 semanas después de terminado el tratamiento con antibióticos y practicar un examen para helicobacter en aliento o en heces para confirmar que el tratamiento erradicó la infección.
Docor muy buenas ha pasado ya algunos meses y agradeciendo de antemano su consejo, sin embargo mi mama ha empezado con fuertes dolor de estomago en algunas noches, de igual manera con gases, tengo temor que el estado de su ulcera se haya agravado doctor cual seria su consejo en este caso ya que la doctora que la atendia salio de viaje fuera del pais por seis meses, actualmente un medico general en el seguro le resto omeprazol, Gracias.
Hola doc mi caso es q termine el tratamiento hace 2 semanas pero tengo acidez y muchos gases he estado asi desde antes del tratamiento. A que se debera? Ah y otra cosa no he hecho la dieta recomendada.
Sería conveniente que continúe por tres semanas con omeprazol o similar que le recetaron como parte del tratamiento y que evite irritantes en la dieta (alimentos picantes, muy ácidos, muy grasos o el café) durante ese tiempo. Si las molestias persisten a pesr de eso habría que valorar nuevos examenes a esa fecha.
HOLA DOC MI PREGUNTA EN CUANTO TIEMPO, DESPUÉS DEL TRATAMIENTO DE ANTIBIÓTICOS SE EMPIEZA HABER MEJORÍA PUES TENIENDO EN CUENTA Q EL ESTOMAGO QDA MUY DELICADO CON LOS ANTIBIOTICOS GRACIAS
Casi cualquier daño si ya se ha eliminado la infección y no se ingieren irritantes debiera sanar entre 3 a 6 semanas
Dr buen dia, agradeciendole por su tiempo y paciencia para responder a mis preguntas ; hace una semana me hicieron una esofagogastrodeudenoscopia porque desde hace mas de 10 meses sentia ardor, mucha acidez en la boca del estomago y dolor , al principio me dio solo pantoprazolo de 20mg x 2 meses pero despues aparecian nuevamente los sintomas. en la conclusion del referto medico dice: modesta incontinencia cardiale con esofagite erosiva di grado A, gastroduodenite cronica ,cp test:positivo helicobacter pylori y la receta q me dio es: pantoprazolo 40mg c/12 horas, claritromicina de 500 mg c/12horas, amoxicilina de 1g c/12 horas, metronidazol 250 mg c/12 horas y de tomarlos todos juntos a estomago lleno, viendo sus recomendaciones me pregunto sera efectivo el tratamiento? es contagioso? que dieta debo seguir que es lo que no debo de comer ya que mi doctor de base no me dijo nada de esto. por favor me podria explicar que quiere decir la conclusion del referto . muchas gracias Dr esperando sus respuestas
El tratamiento que le han prescrito si se toma por al menos 10 días es muy efectivo para Helicobacter pylori.
En cuanto a la comida conviene evitar los alimentos picantes, muy ácidos o muy grasos.
Y la infección no es contagiosa de persona a persona, generalmente se adquiere por exposición a agua o alimentos contaminados con heces y generalmente se adquiere en la infancia.
En cuanto al reporte de la endoscopia, la gastroduodenitis crónica seguramente ha sido causada por Helicobacter y se resolverá con el tratamiento.
Por otro lado presenta esofagitis leve y probablemente ello se debe a reflujo gastroesofágico por la incontinencia cardial (que implica regreso de contenido del estómago al esófago). Si persisten molestias asociadas a reflujo después de este treatamiento necesitará otras mwedidas y medicinas.
Buenas noches doctor, mi consulta es la siguiente:
En febrero de este año me hicieron endoscopia junto con el examen de biopsia y me diagnosticaron gastritis leve moderada y portador H. pilory (++), me recetaron Ulcemex Hp (cada sobre compuesto por 2 amoxicilina, claritromicina y un ezomeprazol) por 14 dias. Debo admitir que no culminé el tratamiento por temor a la cantidad de pastillas que iba a tomar; además en la pag web solo hablaban de 7 dias (un error que lamento hasta hoy dia). En setiembre, de nuevo me regresaron las molestias del estomago que eran insoportables, por lo que nuevamente me hice el tratamiento con ULCEMEX HP (esta vez termine los 14 días). Luego del tratamiento, espere el mes para hacerme la endoscopía, pero por desgracia me salio positivo e incluso con una nivel mayor H. pilory (+++). Tengo conocimiento que el antibiótico se ha hecho resistente, por eso el doctor me receto otra linea de medicamentos llamado HELIGO (aun no lo compro porque quiero escuchar su consejo para ver si vale la pena seguir nuevamente el tratamiento con antibioticos). Tambien he leido que el SUBSALICILATO DE BISMUTO es buena para esta bacteria. POR FAVOR, DOCTOR QUE ME ACONSEJA…SIGO CON EL NUEVO TRATAMIENTO? , Y SI ES ASI, CUAL ES LA MEJOR FORMA DE TOMARLO. DE ANTEMANO, LE AGRADESCO SU AYUDA.
Ningun tratamiento con un solo antibiótico (incluso el bismuto) ha demostrado ser efectivo.
S la infección persiste vale la pena seguir un tratamiento de segunda línea, con combinación de 2 a 4 antibióticos diferentes a claritrommicina y amoxicilina. Entre ellos puede usarse: metronidazol, tiidazol, bismuto, tetraciclina, levofloxacina, o rifampicina entre otros.
Dado que la resistencia a claritromicina es tanto o más frecuente que la resistencia a amoxicilina, me parece que Heligo que lleva tinidazol y claritromicina no es la mejor elección. Pero si ya lo tomó, igual deje 4 semanas sin medicamentos y que le hagan una prueba en heces o en aliento para confirmar la erradicación.
Le escribo nuevamente para solicitar su consejo sobre el tratamiento con antibióticos para el H. pylori. En mi caso soy portador del H. pylori (+++). He estado siguiendo el tratamiento hace más de un año pero todavía no se erradica la bacteria por ser muy resistente a los antibióticos. El primer tratamiento fue con ULCEMEX (compuesto por esomeprazol, claritromicina y 2 amoxicilinas) por 14 días pero no lo termine por temor a afectar mi hígado con tantas pastillas. Después de 4 meses me hice el mismo tratamiento con ULCEMEX, esta vez sí complete los 14 días, y espere el mes para hacer los análisis de la erradicación de la bacteria, pero me salió positivo. Ahora ultimo fui a otro doctor, quien me receto HELIGO que es un kit compuesto por TINIDAZOL, CLARITROMICINA Y LANZOPRAZOL, por 14 días. Llevo tomando el HELIGO por 4 días; sin embargo, he leído información de este blog que no es recomendable tomar claritromicina por retratramiento. Ahora mi pregunta si estas alturas puedo cambiar la claritromicina por un antibiótico diferente (y cual seria?) o en todo caso completar el mismo tratamiento….por favor doctor necesito su ayuda. GRACIAS.
Su duda es razonable, sería mejor seguir un tratamiento que no repita la amoxicilina, por ejemplo levofloxacina más rifampicina más un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol o similar)
hola dr. tengo 18 años y hace aproximadamente 2 meses y medio comence con síntomas como perdida del apestito mareos y nauseas entonces me hicieron un examen de sangre para detectar anticuerpos para el H.pylori y pues salió positivo entonces el médico me receto solamente el omeprazol y levofloxacino por 10 días mejore un poco durante el tratamiento luego me dijo que me realizara el examen de
sangre nuevamente y salí positivo entonces me receto amoxicicilina 1 gr. cada 12dia horas
Por razones ajenas a mi voluntad no le respondí oportunamente. Pero le puedo comentar que los examenes adecuados para después de recibidos tratamiento son la prueba en aliento y el examen del Antígeno para H. pylori en heces. En sangre el examen usual solo detecta contacto con el microbio aunque se haya erradicado, a menos que se trate de un examen de anticuerpos Ig M el que no se hace a menos que se pida específicamente.
Saludos Dr., ultimamente he tenido mucho trabajo asi que dure varios dias sin comer hasta tarde de la noche, lo que me creó un tremendo dolor de estómago, que ahora es casi permanente, a esto se me ha unido un estreñimiento y dificultad para ir al baño, al punto de notar sangre en el papel de baño, ha sido muy incomodo tanto lo del estomago, como al momento de defecar.
He leido mucho, tanto de las bacterias, como de las formas naturales de mejorar esto (brocoli, sabila, la papa, etc.) y hasta he aumentado el consumo de agua. No he ido al medico por el tiempo, trabajo desde la mañana hasta la noche, pero aun sigo con los mismos sintomas, e incluso duro hasta uno o dos dias sin ir al baño. decidi tomarme un desparasitante (Zentel) por si es causa de algun parasito.
Quiero saber que opina de mi caso y cual seria su recomendacion, que debo tomar o ingerir?
me falto mencionar, que no se si tenga que ver con esto, pero tengo 24 años, mido 6pies 2pulgadas de estatura y peso aproximadamente 160 libras, es decir, estoy muy delgado, quisiera saber si talves es por la misma bacteria Hpylori?
Muchisimas gracias de antemano!
Bendiciones!
Leonardo, lo de su estómago, si puede deberse a gastritis causada por el desorden al comer y el estrés de ese ritmo de trabajo. Si creo conveniente que se le haga un examen para helicobacter pylori, el examen estándar en sangre es suficiente si nunca ha recibido tratamiento para el mismo.
En cuanto al estreñimiento no se le puede atribuir a Helicobacter o a Gastritis pero a pesar de su juventud pudiera tener problemas de hemorroides por lo que en lo que va al médico mantenga una buena ingesta de agua y fibras naturales y además tome un laxante suave (pero debe consultar y ser examinado). A su edad las causas de estreñimiento más frecuente son hemorroides y sobre todo si pasá mucho tiempo de pie; las causas malignas por el contrario son muy improbables.
Espero que el comentario le sea de utilidad, escriba cuando lo considere necesario, gracias por su confianza.
Hola Dr. mi nombre es maria le escribo desde Charlotte North Carolina de donde le envio un caluroso saludo. tengo 2 preguntas para usted me diagnosticaron H pylori la semana pasada y me recetaron omeprazole 20MG, Amoxillin 500MG y Biaxin 500MG y ya llevo una semana con el tratamiento y no siento mucho alivio es normal o es que el tratamiento no esta siendo efectivo? y tambien quisiera saber si hay alguna relacion con el H pylori que cuando voy al bano hacer popo me queda una comezon muy fuerte fuera del ano y una ultima que de verdad hay en que las personas que padesmos de H pylori estamos propensas a padecer cancer de estomago epero su respuesta y de antemano muchas gracias.i
El tratamiento que le ha sido prescrito es efectivo en la mayoría de los casos aunque siempre exixte una probabilidad de falla por resistencia de la bacteria a los antibióticos. Pero el alivio no es una buena señal de éxito a solo una semana de tratamiento; podría tomar un tiempo más para el alivio.
El H. pylori en efecto ha sido asociado con riesgo de cáncer gástrico pero eso se relaciona con otros factores como la dieta, consumo de tabaco o alcohol, historia familia, etc. Así que es bueno erradicarlo pero no debe preocuparse excesivamente por ese riesgo.
En cuanto a la picazón en lña zona q menciona, se relaciona más frecuentemente con problemas de hemorroides o fisuras anales; y algunas veces con ciertos parásitos por lo que es buena idea consulta y que le examinen si la molestia persiste.
Esperoo haberle ido útil, gracias por su confianza al escribir.
Hola doctor: tengo una niña de 14 años que comenzó con hipo 3 a 4 veces al día (1 solo hipo)
después comenzó con malestar y dolor en la boca del estomago, le hicieron endoscopia y salió gastritis crónica folicular antral,esofagitis peptica grado A con hernia hiatal y duodenitis aguda erosiva y helicobacter p (+) le recetaron nedox 20 mg y ahora para la helicobacter :esomeprazol claritromicina 250 mg c/12 horas y metronidazol de 500 mg pero no se bien cada cuanto debo darle el metronidazol y como ha tenido problemas de colon no sé si es mejor el tratamiento solo por 7 dias ya que en la biopsia dice helicobacter en escasa cantidad y por último ¡que será lo que le origina el hipo? Gracias y que el Señor Jesucristo lo bendiga, un saludo desde Colombia.
La irritación de estómago y esófago puede provocar el hipo; así que al curarse es probable que se le quite o disminuya.
No conviene reducir el tratamiento a menos de 10 días y la dosis de claritromicina es 500 mg cada 12 horas. No se engañe por la cantidad de bacterias, recuerde que son solo unas muestras la que se examinan, además hay gastritis y duodenitis importantes lo que muestra que la infección es importante y debe ser erradicada. Gracias por su confianza al escribir y que Dios les ayude a salir con bien del problema.
Doctor estuve con tratamiento de claritromicina, amoxicilina y lanzoprazol, por 10 dias ,pero al terminar continue con la acidez
José, a veces a pesar de erradicar el Helicobacter las mpolestias no disminuyen y a veces la bacteria es resistente al tratamiento (en un 40% de los casos). Si continua con molestias y ya pasaron 4 semanas de no tomar antibióticos ni lansoprazol le recomiendo que se haga una prueba para Helicobacter pylori en heces o en aliento, para confirmar que la infección se eliminó.
Hola Dr, ante todo le agradezco el ocuparse de nuestros casos de manera desinteresada. El mio en particular es este: tuve H Pylori hace varios años y el tratamiento fue con Omeprazol+Claritromicina+Amoxicilina y (a pesar de que sentí malestar al comienzo) lo concluí y tuve 3 años de bienestar. Al tiempo volvió el ardor, sabor metálico, reflujo, etc, sumado a una recurrente comezón en el ano (oxiuros). La endoscopía del año pasado dice que hay H Pylori pero tuve que posponer el tratamiento por tener que operarme de una hernia discal, consumiendo Gabapentin que ya pude discontinuar. Estoy con Esomeprazol hace dos meses, y el gastroenterólogo me prescribió que continúe con eso + Amoxicilina + nitazoxanida, todos 2 veces por dia durante 8 días. El considera que no debo repetir la Claritro, aunque ya pasó mucho tiempo del 1er tratamiento. Mi pregunta Dr es: le parece adecuada ésta terapia? y ¿Es mas tolerable la amoxicilina? Porque cuando era un niño (hoy tengo 52 años), por unas anginas me recetaron penicilina (3 cajas) y eso barrió la flora intestinal. Espero haber sido claro. Muchas gracias por su tiempo Dr
Su médico tiene razón en haber sustituido la claritromicina, aunque yo hubiera preferido usar dos antibióticos no usados en el primer tratamiento. La amoxicilina puede alterar muchas cosas en el organismo y entre ellas la flora intestinal, pero normalmente el organimo se recupera en unas semanas. EN vista de que anteriormente no se eliminó la infección le recomendaría que habiendo pasado 4 semanas sin antibióticos ni esomeprazol, se le realice una prueba para Helicobacter, ya sea en aliento o en heces para confirmar la erradicación de la bacteria.
Gracias por escribir y que siga mejor.
Buenas noches mi problema es que me detectaron h.pylori y ya me dieron tratamiento el cual fue claritromicina 2 veces al dia más dexlansoprazon 60 mg 1 al dia y levofloxacino 1 al día. Y me realizaron otra biopsia y salí positivo 2 meses después de haber acabado él . tratamiento. Y ahora me dan casi lo mismo pero es amoxicilina 750 cada 8 hrs más claritromicina 500 cada 8 horas y pantoprazol 40 mg cada 24 hrs. La duda que traigo es que estado leyendo aquí el blog que ya me.trataron con casi con lo mismo. Ayuda dame un tratamiento o compro el que me recetaron. No soy alérgico a ningún medicamento. Antemano gracias.
No sé si a la fecha ha tomado el tratamiento segundo que le recetaron, Ud. tiene razón con la duda porque uno de los antibióticos es el mismo usado en el primero.
Sin embargo existe aun buena probabilidad que haya sido efectivo (un 50%), pero es necesario efectuar un examen de verificación en heces o aliento, 4 semanas después de terminado el tratamiento. Mis disculpas por el retraso, gracias por escribir y si tiene alguna duda o información que compartir no dude en volver a hacerlo.
Me detectaron hp en prueba test del aliento me mandaron. 10 días de tratamiento con amoxicilina claritomicina y un protector y sigo igual con mucha inflamación y dolor en el estomago
Si las molestias persisten a esta fecha y han pasado al menos 4 semanas de haber finalizado el tratamiento con medicamentos, puede realizarse una prueba en aliento o en heces para valorar si la infección fue eliminada. Gracias por escribir y me gustaría saber de sus exámenes y resultados.
Saludos
Me diagnostic arson la heliptor B P y me mandaron la triple terapia
Amoxicillin ,tinadizole claritromicin y riditidina de 300mg en la noche Ahora mi pregnant a
Tengo dudas como se toman estas Medicamentos
Agradecida
Espero que esté bien. siento no haber respondido oportunamente. Quedo a sus ordenes para otras preguntas que tenga.
Estimado doctor, le saluda María Isabel. En un examen de heces me detectaron H. Pylori. Hace unos meses también le detectaron a mi esposo y la doctora le recetó OMEPRAZOL 20 mg, CLARITROMICINA 500 mg y AMOXICILINA 1g. La pregunta es: ¿puedo tomar lo mismo, o le aumentaría un cuarto medicamento? y ¿cuál sería la dosis? Por su respuesta mil gracias.
Saludos,
Ma. Is.
Si tomó ese tratamiento dos veces por día por 10 a 14 días, muy probablemente le fue útil. Puede confirmar que esta libre de infección haciendose una prueba para helicobacter pylori en aliento o en heces.
Mi padre es monorenal, y le han recetado Heligo para combatir el helicobater pilori, según la posología no es recomendable para pacientes con insuficiencia renal. Tiene 78 años y además sufre de Parkinson Hay otro medicamento para combatir esa bacteria que sea inocuo al riñon? Le han recetado por 14 días dos veces al día. El HP lo detectaron por biopsia. Gracias Carmen
abrisca@hotmail.com
Carmen, En Heligo es la claritromicina el medicamento que se debe evitar en pacientes renales con menos de 30 mg/ml de depuración de creatinina. Pero en todo caso considerando también la edad de su padre yo propondría que se sustituya la Claritromicina por Amosicilina en dosis de 1000 mg dos veces al dñia y dar siempre el tinidazol. Por otra parte si a la endoscopia no había evidencia de gastritis o úlceras, otra opción es no darle tratamiento con antibióticos.
Doctor. disculpe el herbalife ayuda a disminuir la gastritis crónica. le comento doctor tengo una amistad ella sufría de gastritis crónica ella escupia sangre y al momento de ir al baño también arrojaba sangre y cuando le sacaron endescopia se empeoró. tubo más sangrado. ella cuenta q se hizo un tratamiento con todos los productos de herbalife y haora ya puede comer. incluso grasas. usted me recomienda esta nutrición. Espero su respuesta gracias y que Dios le bendiga mucho
Moises, no hay evidencia científica independiente que permita recomendar los productos que menciona como un tratamiento efectivo contra la gastritis y enos aun contra la gastritis severa. En cuanto a consejo nutricional, una dieta balanceada que incluya abundantes frutas y vegetales es útil para conservar y restaurar la salud: una corriente de salud alternativa que vale la pena explorar es la terapia Gerson y el movimiento vegetariano que se promueve en rebootwithjoe.org (solo en inglés).
Yo tengo ese paracito y estoy en tratamiento .m gustaría sabes de que manera se atrae …no tuve cirugía solo m ahogaba por las madrugadas con el jugo gastrico …
Ma Elena
Esta infección bacteriana se adquiere generalmente durante la niñez, al ingerir agua contaminada con heces.
Su problema pareece Enfermedad por reflujo gastroesofágico y si ese es su problema puede no mejorar aunque se elimine la infección; pero el tratamiento solucionarà problemas de gastritis si existen y va a disminuir su riesgo de úlceras o de cáncer gástrico en el futuro.
Doctor de antemano muchas gracias por su ayuda. Hace dos años me diagnosticaron helicobacter pylori y fui tratada en su momento con pylopac. Pero hace un mes me lo volvieron a diagnosticar en sangre y me mandaron OMEPRAZOL 20mg, AMOXICILINA 1gr cada 12/hrs y CLARITROMICINA 500mg cada 12/hr por ocho días. Mi pregunta es la siguiente el Omeprazol lo tomo junto con los antibióticos? Media hora antes o después de los antibióticos? Lo tomo por más días? Y si usted considera que esta correcto el tratamiento ya que esta es mi segunda recaída.
Mavis, si su tratamiento anterior fue tomado en forma completa y a dosis plenas muy probablemente la bacteria es resistente a los antibióticos usados y lo más conveniente era usar otros en esta ocasión; si ya compró los medicamentos entonces al menos lleve a 14 días el tratamiento; y sí el omeprazol se toma junto con los antibióticos.
HOLA DOCTOR ME HICE EL EXAMEN DE H PYLORI Y DIO POSITIVO ME RECETARON PYLORI PACK TIENE CONTRAINDICACIONES COMO A LA HORA DE IR AL BAÑO
No René. No hay contraindicaciones que se relaconen con la hora de tomar las comidas o de evacuar.
Doctor, tengo gastritis por helicobacter pylori, me recetaron claritromicina 500 mg, omeprazol 20mg y amoxicilina 1 gr; el problema que tengo es que por error, tomé amoxicilina de 500 mg, la mitad de lo recetado. Tengo diez dias de tratamiento, Que hago?? por favor necesito un consejo. Liliana
Prolongue el tratamiento a 14 días con la dosis correcta, Suspenda el tratamiento y deje pasar 4 semanas para luego que le practiquen un examen para Helicobacter en heces o la prueba en aliento, de esa manera podrá confirmarse que se eliminó la infección.
Doctor sí mi esposo lo operaron en el 2008 por la parascopía el procedimiento fundiaplicación nissen, pero continuamente le da reflujo y viviendo ahora aqui en este país en la seguridad soial no pueden atinarle a que le quitará el reflujo y aparte no le han podido hacer la prueba de helicobacter y creemos que si la tiene y yo ire en dos semanas a mi país y puedo alla traerle la medicinagenerica para el tratamiento, solo quiero chear con ustes sí se antepone a la operación que tome el tratamiento del: Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol o Lansoprazol dos veces al día.Tetracicilina 500 mg, dos veces al día según algunos esquemas o cada seis horas según otros
Metronidazole 500 mg cada doce horas y Bismuto 120 mg cada seis horas?
MUCHAS GRACIAS POR SU AYUDA DIOS LE BENDIGA Y POR APOYAR A LOS QUE LO LEEMOS Y YA ESTAMOS DESESPERADOS!
Leticia,
No es seguro que su esposo reciba beneficio de ese tratamiento si no se compruepa que esta infectado por H. Pylori. Ademas si el problema principal de su esposo es el reflujo esfagogastrico, es poco probable que el tratamiento para Helicobacter le mejore aunque estuviera infectado.
Lo que mas conviene es cambiar o intensificar el tratamiento especifico para el reflujo; platiquen con el medico que les atiende actualmente si él les ofrece alguna alternativa mas de tratamiento, o si les puede referir con otro medico que si pueda hacerlo.
No se desespere, es casi seguro que hay medicamentos y otras medidas que aun no se hayan usado para mejorar la salud de su esposo.
Si necesita mas información u orientación no dude en volver a escribir.
Dios la Bendiga.
Buen dia Dr.
disculpe es necesario tomar el antibiotico en ayunas o solamente el PPI y puede tomarse el antibiotico despues de comida?
Ady,
El PPI debe tomarse de preferencia en ayunas y los antibióticos pueden tomarse en cualquier horario pero después de las comidas quizás causen menos molestias digestivas.
Gracias por su confianza al escribir y escriba cualquier otra duda que tenga.
Buenas noches doctor:
¿Podría decirme si hago bien tomando la amoxicilina y 2h después la claritromicina?
¿Disminuye el efecto para erradicar el helicobacter?
Un saludo.
Los efectos benéficos se han evaluado con la toma simultánea de los antibióticos.
¿Hay alguna razón por la que no se pueda tomar los dos juntos?
Hola nuevamente. Gracias por su respuesta. Empecé a tomarlos los dos primeros días así, por miedo a que me hiciese daño en el estómago. Después los he tomado los 2 juntos a la misma hora. Son 15 días de tratamiento. Espero que funcione.
Un saludo.
Muy probablemente así será, ánimo.
Buenos Días Dr. soy un hombre de 50 años de edad, y he tenido el problema anteriormente de acidez, al grado que no podia comer nada de masas y peor aun gaceosas, ahora me hicieron una endoscopia y me detectaron el helicobacto pylori, y mi medico me recetó tomar: omeprazol (una vez al dia, es decir en ayunas) de 20mg, CLARITROMIZINA de 500 mg.cda 12 horas dos veces al día, y metronidadzol de 500 mg tres veces al dia cada 8 horas. Ahora mi pregunta es, sera que el tratamineto que estoy siguiendo es lo mas correcto???…ademas debo indicarle que el año pazado por un ezamen de sangre y de eses ya me habian detectado y tambien hize el tratamiento que ahora no me acuerdo cuales eran los medicamentos que tome, y me ayudo bastante todo el tiempo que hixe el tratamiento, ya no tenia flatulencias o gases estomacales, que lamentablemente era incómodo por que todo lo que comia ya sea un poco o mucho se me inchaba el estomago como si estuviera gordo, y tenia un exceso de gases al colmo que paracia una fabrica de gases como alguien dijo, le ruego Dr. que usted pueda ayudarme y si es posible escribirme al mi correo electronico que ese jorgelaraastorga@hotmail,com, soy de Bolivia y radico en la ciudad de La Paz – Bolivia, le agradeceré su consejo y las recomendaciones, estoy muy desesperado…gracias por todo y que Dios Nuestro Padre dod Poderoso lo bendiga y le llene de bendiciones a Usted en eespecial y a su entorno familar…gracias y Saludo fraternal y abrazo grande.
PD.: Disculpe el texto tan extenso pero esque estoy muy preocupado y desesperado….
El tratamiento tiene los medicamentos correctos, solo que la dosis del omeprazol debe ser el doble; ya sea 2 caps en una toma o una cap de 20 mañana y noche.
Cuando termine el tratamiento deje pasar 4 semanas sin medicamentos y que le hagan un test para Helicobacter en heces o en aliento.
Dr. Disculpe nuevamente
Que es el PPI o como se puede conseguir en el mercado farmaceutico, y ademas es correcto usar el tratamiento cuadruple???…le ruego envairme lom as antes posilbe mis dudas…gracias u abrazo grande
PPI son las siglas en inglés para «Inhibidor de la bomba de protones» que es el nombre del grupo de medicamentos relacionados al omeprazol (lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol..); los que tienen como efecto benéfico disminuir la producción de ácido en el estómago y así ayudar a curar ciertos problemas como gastritis y úlceras. Y sí un tratamiento cuadruple generalmente aceptado para Helicobacter es un buen tratamiento.
le agradesco por antisipado su respuesta , hace unos 8 meses atras me hicieron una endoscopia me encontraron la famosa bacteria helicobacter me dieron una reseta que es la sgte lansoprazol, claritromicina, amoxicilina, este tratamiento me causaba malestar estomacal y diarreas pero termine el tratamiento ,recientemente me hicieron otra endoscopia y nuevamente me detectaron la bacteria helicobacter, me dieron otro tratamiento lansoprazol,tetraciclina, metronidasol,bismuto subsalicilato este tratamiento me causa los mismos malestares en el estomago mi pregunta es, si continuo con el tratamiento y que probabilidades tengo de erradicar la bacteria
Si finaliza el tratamiento por 10 a 14 días tiene una buena oportunidad de erradicar la infección; porque la bacteria tiene menor probabilidad de presentar resistencia a los antibióticos del esquema actual. Ánimo y termine su tratamiento.
Hola doctor yo llevo 3meses con muchos fluidos y dolor de estómago ,me detectaron la bacteria , me he tomado el primer tratamiento por 12dias ,acabo de terminar, sigo encontrándome fatal es normal ,cuando notare alivio muchas gracias
Estoy revisando los comentarios que no respondí por diversas causas y además de disculpas le ofrezco atender su duda si aun lo necesita. Si su queja es la misma solo respóndame copiando su comentario.
Hola doctor, mi madre tiene la bacteria y está con el tratamiento con Zomel HP, este producto dice que hay que tomarse las 3 pastillas al mismo tiempo.
Mi pregunta es la dosis del dia se toma antes o despues de comer? Y la de la noche antes o despues de comer?
Saludos y gracias
El esomeprazol funciona mejor si se toma con el estómago vacío y no lo irrita, por lo que podría tomarse una hora antes de comer y los antibióticos que van dentro del kit, pueden ser tomados antes o después de comer pero conviene que sea después para que sean mejor tolerados.
Buenas Dr tengo una duda, resulta que me diagnosticaron HELICOBACTER PYLORI, y me recetaron los siguientes medicamentos durante 10 días: PANTOPRAZOL, levofloxacina, amoxicilina, yo lo estoy tomando de la siguiente manera: PANTOPRAZOL en ayunas – 5am, amoxicilina x2 9am, levofloxacina – 3pm, PANTOPRAZOL – 5pm y la ultima dosis de amoxicilina x2 – 9pm, todo durante el mismo día, quería saber si esta es la manera correcta de tomarlos por día, actualmente llevo 5 días de tratamiento, espero su respuesta, gracias y saludos.
El horario está OK, pero si está teniendo problemas de insomnio puede tomar la levofloxacina más temprano.
BUEN DÍA DOCTOR. TENGO PROBLEMAS ESTOMACALES, ME HICIERON UNA ENDOSCOPIA Y SALÍ CON MUCHA ACIDEZ, ME TOMARON UNA BIOPSIA Y SALÍ CON UNA GASTRITIS CRÓNICA LEVE MAS EL HP. ME INDICARON EL TRATAMIENTO MAS FRECUENTE EL DE LOS DIEZ DÍAS QUE ES CON AMOXIXILINA Y LO QUE USTED DESCRIBIÓ EN EL MAS FRECUENTE. YA LO ESTOY TERMINANDO Y NO SIENTO COMO NINGUNA MEJORÍA, QUE ME ACONSEJA? GRACIAS…
Le recomiendo que finalice los diez días y que mantenga el medicamento antiácido (omeprazol o similar) por dos semanas más.
Si después de completar ese tratamiento las molestias persisten, dejar dos semanas sin tratamiento y tomar un examen en heces o en aliento para Helicobacter; y así confirmar si persiste la infección. Por favor hágame saber como sigue y el resultado del examen si se lo realizan.
GRACIAS DOCTOR ASÍ LO HARE
A sus órdenes
Buenas noches Dr, fui diagnosticado con HP , y Endolimax nana, tome nitazoxanida 500mg 3dias primero luego ESOZHP durante 10 diaz(Esomeprazol 40mg ,amoxacilina 500mg (2tab),claritromicina 500mg(1tab) en la mañana y la misma dosis en la noche, o sea cada 12 horas. EL caso es que venia tomando levofloxacina de 500 mg por 25 dias por una prostatitis severa , mi pregunta es si esto hace resistente al Helicobacter P.
No creo, al contrario creo que habrá contribuido a erradicar la infección. Aunque tomar levofloxacina por largo tiempo puede irritar el estómago aun sin presencia de Helicobacter.
B noches dr.
Fui diagnosticada con gastritis crónica con actividad leve relacionada a h. Pylori , tome el tratamiento helicoblis k consta de pantoprazol,amoxicilina y claritromicina por 14 dias todos.al finalizar sentí k se me empeoro la gastritis, yo casi no tenia ardor, y ahora lo tengo mas dolor e inflamación…
Termine hace casi 1 mes … El día de hoy deje el antiacido por k ya m quiero hacer el examen para revisar si prevaleció la bacteria al tratamiento… Cuanto tiempo como mínimo debo esperar sin ningún medicamento?
Al menos 4 semanas sin antibióticos, pantoprazol o similares, ranitidina o antiácidos. Para las molestias mientras tanto podría usar Sucralfato. Si hay necesidad el período sin tratamiento puede ser de solo dos semanas; pero igual debe observarse ese período sin tratamiento tanto para el test en aliento como para el test en heces.
Dr.b días! le escribí el 14 de feb. Adicional a mis comentarios…
Es normal o parte de esto lo siguiente?:
Aveces amanezco con la inflamación y dolor,desayuno algo leve y después de un rato se me calma y llega la acidez ya sin dolor…aveces el dolor viene después de comer
Ya no estoy tomando medicamento por debo esperar los días para hacerme el estudio para ver si funciono el tratamiento de arradicacion de la bacteria h.pylori.
Ya le pueden efectuar la prueba confirmatoria, sea en aliento o en heces. Quedo pendiente de su resultado.
Buenas tardes doctor a mi me salio positivo esa bacteria pero yo nome siento ningun sintoma gracias a dios el tratamiento melo mandaron por 15dias son cuatro pastillas en la mañana y cutro por la tarde
Quisiera savwr si ese tratsmiento me eliminara esa bacteria los medicamentos son klaricid amoxicilina y omeprazol
Ese tratamiento es el que se prescribe más frecuentemente aun en la actualidad, y es efectivo en un 80% de los casos. Si las molestias desaparecen, no hay problema; si no mejoran entonces habrá que efectuar un examen que compruebe que la infección ha sido eliminada, puede usarse la prueba en aliento o en heces (para mas info acerca de esas pruebas ver entrada https://cancerdoctor.wordpress.com/2010/03/03/estudios-para-helicobacter-cules-y-a-quienes/).
dr buenos dias …efectivamente tengo la bacteria h.p., detectada por una endoscopia.. en la cual sdalio gastritis antral, tome los medicamentos ya antes aqui mencionados..tambien padesco colitis…cual de las dos es la causante de mi sintomas,,, suelto del estomago..diarreas predominantes…senti mejoria a mitad de tratamiento…mi materia fecal mejoro…pero al finalizarla aunque no termine el esomeprazol….volvieron las dolencias…debo volver a tomar los mismos antibioticos.. ya que no termine el esomeprazol..tome x 5 dias amoxicilina…luego otros 5 dias claritromicina, despues de terminar el primero, sin dejar de tomar el esomeprazol esta bien este procedimiemto,,.o sea fueron 10 dias en total, pero el esomeprazol como le dije solo lo tome por 7 dias….debo duplicar dosis… esperando su pronta respuesta de antemano muchas gracias…
uesta…de antemano muchas gracias……
Estimado José
A la fecha el Helicobacter se asocia claramente a molestias gástricas y duodenales, es decir mas que nada dolor ardoroso en la zona central y superior del abdomen, eructos excesivos despues de comer, llenura fácil y embotamiento. No tiene relación clara con problemas diarréicos. La diarrea crónica es un problema frecuente y a veces difícil de diagnosticar, hay que buscar repetidamente la presencia de parasitos u otras infecciones, debe descartarse alergias a algunos alimentos y a veces hacer investigaciones mas detlladas y especializadas.
Le puedo sugerir una primera medida…no coma ningún lácteo por unas dos semanas: no leche, crema, quesos, yogurt, mantequilla, etc.
Buenas tardes doctor. En noviembre del 2016, una doctora me ordenó una endoscopia. Cuando me dieron el resultado, decía haber hecho la prueba de H. Pylori; pero no decía ser positiva o negativa. Fui a preguntar al médico que la hizo, él consulta en una clínica y creo que también en el Seguro Social (IMSS). Me di cuenta que estaba confundido con mi resultado porque ni me preguntó mi nombre, ni accedió al sistema. Sacó dos frasquitos y un poco indeciso, me dijo: «Este es el suyo, es positiva» y con pluma, le puso al estudio su firma y declaró que soy positiva. Cuando le comenté a la doctora, me dijo que ese estudio no era confiable, que esperara dos meses y me lo hiciera de nuevo. Soy persona de escasos recursos y me atienden en el centro de Salud y con mucho sacrificio pagué por el estudio. Me quedó la duda si soy positiva o negativa porque padezco colitis y gastritis. Fui con otra doctora del centro de Salud y me recomendó tomar el tratamiento y al año, hacerme de nuevo la endoscopía. Me dio tratamiento: Omeprazol, 1 c/12 hrs. por 30 días, clindamicina y Metronidazol con diyodohidroxiquinoleína 1 c/8 hrs. por 10 días. Sucralfato 1 c/12 hrs. por 30 días y Aluminio y magnesio 7 ml c/8hrs. Me puso cita en 15 días y no estaba consultando porque la cambiaron para hacer el Papanicolau. Me consultó la primera doctora y me cambió la dosis del Sucralfato, 1 c/24 hrs. No le hice caso porque la que me lo recetó me dijo que por 30 días. Hoy fuí a consulta, después de 3 días de tener problemas digestivos. primero fue dolor no muy fuerte en el estómago con ganas intensas de evacuar, de esas que es de ya y no dan tiempo de esperar. Así estuve el primer día, el segundo, después de haber comido poco y con temor de ue me hiciera daño, haciendo 3 veces seguridad por la mañana un poco flojo, a la cuarta vez después de mediodía se volvió lo que aquí le llamamos «pujos» que consiste en intensas y frecuentes ganas de evacuar y se hace poco en pequeños trocitos y quedan ganas de seguir haciendo con sensación de estreñimiento.Fui de nuevo con la doctora y me dice que suspenda el sucralfato y continúe con el omeprazol, aluminio de magnesio y agregó Flagenase 400, 1 c/8 hrs por 7 días.
Mis preguntas son: En caso de ser positiva al H. Pylori, ¿es suficiente ese tratamiento? ¿Debo suspender el Sucralfato? De no suspenderlo,? ¿cuánto tiempo más debo tomarlo y cuáles pueden ser las reacciones secundarias? ¿Está bien esperar un año para hacerme la endoscopia de nuevo? Le agradezco de antemano su respuesta. Dios le bendiga.
Usualmente diez días de antibióticos como la Clindamicina y el metronidazol suelen ser suficientes para tratar al Helicobacter, y si se quiere confirmar su eliminación debe hacerse un examen en heces para antígeno de Helicobacter o la prueba en Aliento; pero dejando al menos dos semanas sin tomar antibióticos ni omeprazol o similares.
En cuanto al uso del Flagenase que es metronidazol despues de 10 días previos con metronidazol, no sé que pensar excepto que el médico no estaba conciente del tratamiento previo.
El sucralfato en la dosis habitual de 1 gramo y cada 12 horas, es poco probable que sea la causa de la diarrea, yo le recomendaría más bien que suspenda el otro antiácido que esta tomando (hidróxido de aluminio y magnesio). Quedo a sus ordenes si sus dudas persisten.
Muchas gracias doctor. Lo mismo pensé yo con respecto al flagenase, la doctora me lo recetó porque pensó que podrían ser otro tipo de parásitos, ella no está de acuerdo con el estudio mal hecho del gastroenterólogo. Yo con la duda si tendré o no la bacteria; pero con su respuesta me quedo tranquila por un tiempo, ya que ahorita estoy bien de la digestión y no tengo molestias, solo siento la boca ácida por las mañanas y cuando pasa un rato de haberme cepillado los dientes. Ahorita solo tomo omeprazol y el hidróxido de aluminio.
¿Que me recomienda usted? ¿Será prudente realizarme el estudio en un año si no siento molestias antes?
que tenga un excelente día.
Claro si no hay molestias especiales, puede hacerse el estudio hasta dentro de un año
Comenzare mi tratamiento de 44 dias con zomel y zomel hp para la helicobacter pylori, y ademas de agaton ( clordiazepoxido 5mg y bromuro de clidinio) para el colon irritable. Que cosas debo evitar? En vida diaria, alimentación y vicios?
Desde ya muchas gracias!
Trate de mantener un horario regular de alimentación y un descanso nocturno de al menos 7 horas cada día.
En cuanto a comida: evite los irritantes gástricos como alimentos muy ácidos o con vinagre, picantes y abundantes en grasas. procure no comer muy tarde en la noche. Consuma productos frescos, en genral evite los alimentos procesados: lo que sale de una lata, botella o un sobre por lo general no es la mejor opción.
Y para el colon irritable, prefiera alimentos ricos en fibra y mantengase bien hidratada y relajada (en la medida de lo posible).
ESTOY TOMANDO MEDICACION COMO MUY LIVIANO NADA ALCOHOL NO LECHE NI FRITURAS NO DULCES NO GRASAS Y CADA DIA TENGO LA INFLAMACION Y SIEMPRE PREGUNTANDOME Q COMI PORQUE ESTOY ASI ? SIN RESPUESTA !SIEMPRE HACIENDOME MASAJES EN LA PANZA, SIEMPRE MOLESTA !!
Desconozco el tiempo que tiene de padecer esas molestias y su edad Norma, y las probabilidades diagnósticas tienen mucho que ver con ella.
Por otra parte un buen punto de partida es hacer múltiples exámenes de heces para estar razonablemente seguros de que no hay parasitos presentes; algunos como la Giardia lamblia son difíciles de encontrar, e incluso a veces algunos médicos dan tratamientos de prueba asumiendo que la infección puede estar presente.
Por otra parte a veces el problema no está en la dieta sino en que el Intestino reacciona a estados de ansiedad o depresión que deben mejorar para controlar las molestias digestivas.
Muchas gracias, está muy claro el tratamiento, le comentó que es la segunda vez que me da esta infección del helicobacter pyloris y estoy preocupada, mi esposo fue médico en la especialidad de cirugia, pero falleció de cancer de tyroides, hace dos semanas me hicieron una endoscopia y salió helicobacter pyloris + 2 y yo no entendí qué significaba he estado tomando dos exomeprazol de 40 mg al día más l peridona de de 10 mg al día you dieta pero no siento total mejoría, y me recetaron tomar ulcemex de 40 mg , pero ningún antibiótico y pienso que para erradicar la infección debe ser administrada la claritromicina más la amoxicilina, ese fue el tratamiento que me dio mi esposo hace más o menos 6 años y quede bien. Seguiré su recomendación muchas gracias
Marcia, siento mucho haber dejado sin respuesta su mensaje por tanto tiempo. Estuve impedido por otro proyecto importante que me absorbió todo el tiempo. Si le puedo ser útil puede contarme como siguió.